药与红楼
孟德胜
《红楼梦》一书一经出世，历久不衰，人们盛赞其为中国古典四大名著之首，甚至有“开卷不读红楼梦，读尽诗书也枉然！”之说。鲁迅说过，“一部《红楼梦》，经学家看见《易》，道学家看见淫，才子看见缠绵，革命家看见排满，流言家看见宫闱秘事”，而我们药学专家自然从书中看到了药理，今天就请孟德胜先生来讲讲，他眼中的“红楼梦”。
药物疗效受多种因素影响,有临床研究表明有的“安慰剂”有效率达到30%以上，这就是“心理因素”的作用。
药物疗效受多种因素影响，生活中常见病症相同的患者给予相同的药物治疗，甲患者取得明显疗效，而乙患者却收效甚微，这固然与患者体质存在个体差异有关，精神因素也是不可忽视的因素之一。
对医生信任感强的患者一般用药依从性好，治疗效果也好；而对医生缺乏信任的患者往往用药依从性差，治疗效果也差。这就是古代江湖郎中平时所说的“信则灵”，以往人们将其斥之为招摇撞骗之术，但现代医学研究认为不能将其全盘否定。有临床研究表明有的“安慰剂”有效率达到30%以上，这就是“心理因素”的作用。
《红楼梦》有一个道士出身的江湖医生王一贴，其特长是以自产膏药给人治病。据说他的膏药“一贴百病皆除”，也治好了很多病人，因此声名大噪，人送外号“王一贴”。
一日，宝玉因陪贾母上香来到道观，便与王一贴攀谈。
宝玉的表嫂也就是呆霸王薛蟠的妻子夏金桂嫉妒成性，虐待香菱、胁迫薛蟠、顶撞婆婆，家里闹的不可开交。
宝玉是个爱管闲事的人，为此愤懑不已。于是他便向王一贴讨要治疗妇人妒病的膏药。 王一贴说膏药没有倒是有一个药方“疗妒药”可以治疗此症。
其方法是：“用极好的秋梨一个，二钱冰糖，一钱陈皮，水三碗，梨熟为度，每日清早吃这么一个梨，吃来吃去就好了”。
宝玉当然不信，王一贴就说“一剂不效吃十剂，今日不效明日再吃，今年不效吃到明年。横竖这三味药都是润肺开胃不伤人的，甜丝丝的，又止咳嗽，又好吃。吃过一百岁，人横竖是要死的，死了还妒什么！那时就见效了。” 这当然是玩笑话，但接下来王一贴很诚实地说：“连膏药也是假的。我有真药，我还吃了作神仙呢。有真的，跑到这里来混？”
以上故事说明人的精神因素对药物作用的影响是不容忽视的，否则“王一贴”的名号何从得来？
众所周知药物与食物会相互影响，食物会影响某些药物的吸收排泄，某些药物也会影响人的食欲。总体来说人体得病后食欲降低、消耗增加、免疫力下降；此时适当多进些饮食可补充人体能量消耗，提高机体免疫力，对药物治疗有辅助作用，但也有生病和服药时不宜多进食的例子。
《红楼梦》贾府里就流行一种饥饿疗法，府里无论上下，只略有些伤风咳嗽，总以净饿为主，次则服药调养。书里有好几个靠此方法治好感冒的例子：
首先是老太太贾母因游园兴致高，劳累过度得了感冒，请来王太医诊脉后虽然开了方子，但又说可吃可不吃，只是清淡饮食就好。
第二个是丫鬟晴雯的感冒，后因补裘劳累，病势渐重，就饿了两三天，又谨慎服药调养，便渐渐的好了。
第三个是王熙凤的女儿巧姐患病后王太医竟然连药方也没开，说：只要清清静静的饿两顿就好了，不必煎药吃，我送点丸药来，临睡前用姜汤研开吃下去就好了"。
第四个是丫鬟袭人感冒后仅饮米汤，也是按照此法治疗。
按照现代医学理论，饥饿疗法有一定道理，感冒会造成人体胃肠功能失调，此时少进食或不进食可减轻胃肠负担，使之得到充分的休息，有利于机体康复。对于轻型病例，仅用饥饿疗法就能治愈；重症病例尚需配合药物及输液。但饥饿疗法仅适用于感冒、消化不良、腹泻等疾病，其他疾病慎用。另外，饥饿疗法要有限度，最好在专业医生指导下进行。
中医用药讲究药物的综合作用，一个药方中含有君臣佐使等四类药味，必要时还得加入药引子，因此中药方一般药味数量众多，少则五六味，多则数十味。一副中药方必须有一套完整的中医理论支持，除非专业的中医师一般很难把握。但中医里也有单药成方的例子，只要掌握好其适应症和禁忌症，也能取得较好的治疗效果，足见中医学的博大精深。
《红楼梦》中出现了两个单药方，一个是“独参汤”，一个是“钩藤汤”。
“独参汤”是医生给情种贾瑞开的药方，贾瑞爱上了凤姐，但凤姐不爱他，于是他得了相思病。在被凤姐作弄了一番后终于一病不起。
他祖父贾代儒为他请医生诊治，医生开的方子是“独参汤”。“独参汤”可治疗元气虚脱、肢冷汗出、脉微细欲绝等症，对贾瑞的病是对症的。但人参价格昂贵，贾代儒又太穷，买不起人参，只好去求荣府。
王夫人倒是答应了，直接办事的王熙凤又从中作梗，只给了二两渣沫泡须，结果治疗无效死亡。
“钩藤汤”是薛姨妈的治疗用药，薛蟠之妻夏金桂不听薛宝钗好言相劝，借酒发疯，大吵大嚷。
气得薛姨妈怒发冲冠，肝气上逆，“左肋疼痛得很”，宝钗“等不及医生来看，先叫人去买了几钱钩藤来，浓浓的煎了一碗，给母亲吃了”，“停了一会儿，略觉安顿”。
中医学认为，钩藤性味甘、微寒，入肝、心包经，有清热、平肝、止痉的功效。近代医家也多用钩藤治疗肝炎患者的心烦意乱、性情暴躁、左胁疼痛，同样取得良好疗效。