浅谈我国中医药的发展现状与热点

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中药,即中医用药,为中国传统中医特有药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药在中国古籍中通称“本草”。我国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》,唐代由政府颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。明代李时珍的《本草纲目》,总结了16世纪以前的药物经验,对后世药物学的发展做出了重大的贡献。中药主要由植物药(根、茎、叶、果)、动物药(内脏、皮、骨、器官等)和矿物药组成。因植物药占中药的大多数,所以中药也称中草药。很多中草药的疗效不但经受住了长期医疗实践的检验,而且也已被现代科学研究所证实。有些中草药的有效成分和分子结构等也已经全部或部分地研究清楚。

中医药是国之瑰宝,为中华民族的繁荣昌盛作了重大贡献。近年来,中医药发展如火如荼。

国家扶持力度持续加大

2012年商务部建立了中药材重点品种流通分析制度,并于当年5月、9月发布了《2011年中药材重点品种流通分析报告》和《2012年上半年中药材重点品种流通分析报告》,对掌握中药材流通数据信息,引导中药材种植与销售,促进中药材产业的健康有序发展发挥了积极作用,并将继续完善中药材重点品种流通分析系统[1]

2013年以公立中医医院改革为重点,推动了深化医改中医药工作取得新进展,推进国家基本药物中药品种的规范使用;全面实施中医药服务百姓健康推进行动,推动了中医药更加惠及百姓;以国家中医临床研究基地建设为切入点,推动了中医药继承创新体系建设[2]

2014年强调着力推动医保支付方式改革,在总额控制、单病种付费的改革中,研究制定鼓励提供和利用中医药的政策。要改革中医医院服务模式,推进多种方法综合干预,注重治疗和预防、养生、保健、康复服务的结合,形成具有中医特色的综合服务模式[3]

2015年,国务院办公厅转发工业和信息化部、国家中医药管理局等部门《中药材保护和发展规划(2015-2020年)》(以下简称规划)。《规划》根据中药材保护和发展现状,提出了2020年的发展目标:中药材资源保护与监测体系基本完善,濒危中药材供需矛盾有效缓解,常用中药材生产稳步发展;中药材科技水平大幅提升,质量持续提高;中药材现代生产流通体系初步建成,产品供应充足,市场价格稳定,中药材保护和发展水平显著提高[4]

2016年3月印发“十三五”规划纲要,提出要促进中医药传承与发展,加强中医药产业创新,加快中药产业标准化建设;8月,医药发展“十三五”规划明确了推进中医药继承创新、拓展中医药服务新业态、推动中医药海外发展等9大重点任务,大力扶持中医药产业[5]

2017年7月,《中华人民共和国中医药法》(简称《中医药法》)正式实施,国粹从此有了国法保障。作为我国首部全面、系统体现中医药特色的综合性法律,《中医药法》从法律层面明确了中医药的地位、发展方针和扶持措施,为中医药事业发展提供了法律保障,并对实践中存在的突出问题作了有针对性的规定[5]

2018年中医药工作的总体要求是:全面贯彻党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以坚持中西医并重、传承发展中医药事业为统领,坚持稳中求进工作总基调,坚持新时代卫生与健康工作方针,深入贯彻实施中医药法和中医药发展战略规划纲要,全面落实中医药发展“十三五”规划,加快推进深化中医药改革,加快推进中医药发展方式转变,加快推进中医药治理体系和治理能力现代化,着力提高发展质量和效益,着力提高服务能力和水平,为实施健康中国战略、决胜全面建成小康社会作出新贡献[6]

中成药将有统一编码的“身份证”

2018年6月9日,《中成药编码系统》系列标准项目启动及评审研讨会在江西中医药大学召开。会议审议了《中成药编码系统》等10项世界中医药学会联合会国际组织标准,并批准该系列标准立项。来自美国、德国、韩国、意大利、澳大利亚等国家及浙江大学、辽宁中医药大学等高校的专家代表出席会议并参与项目评审[7]

制定《中成药编码系统》,对中成药进行数字化分类编码,实现中成药“一个成方、一个名、一个编码”,是中医药国际标准化、信息化的重要组成,促进了中医药现代化和国际化的进程[8]

国家正式发布《中医药“一带一路”发展规划(2016-2020年)》

中医药是古丝绸之路沿线国家交流合作的重要内容,伴随早期的商贸活动在沿线国家落地生根,以不同形态成为沿线民众共享共建的卫生资源。为加强与“一带一路”沿线国家在中医药(含民族医药)领域的交流与合作,开创中医药全方位对外开放新格局,国家中医药管理局、国家发展和改革委员会联合印发《中医药“一带一路”发展规划(2016-2020年)》[9]

规划提出,到2020年,中医药“一带一路”全方位合作新格局基本形成,国内政策支撑体系和国际协调机制逐步完善,以周边国家和重点国家为基础,与沿线国家合作建设30个中医药海外中心,颁布20项中医药国际标准,注册100种中药产品,建设50家中医药对外交流合作示范基地。中医药医疗与养生保健的价值被沿线民众广泛认可,更多沿线国家承认中医药的法律地位,中医药与沿线合作实现更大范围、更高水平、更深层次的大开放、大交流、大融合[9]

规划还重点明确了“五通”任务,即政策沟通,完善政府间交流合作机制;资源互通,与沿线国家共享中医药服务;民心相通,加强与沿线国家人文交流;科技联通,推动中医药传承创新;贸易畅通,发展中医药健康服务业[9]

中医药传承创新思维方法

中医药学早在2000多年前就已初步形成了理论体系的基本框架,并与中国古代文化同步发展,不断汲取历代科学技术成果,使社会科学知识和自然科学知识有机结合。

从现代科技革命所表现的综合化、社会化、高速化的特征和认知方式多维化、信息化、系统化趋向来看,中医学原理、中医学思想、中医理论思维形成虽显示着强大的生命力,但更需要不断的发展、开拓和创新。首先要在理论上根据现代科学的发展趋势,重构中医学理论,并用现代科学语言进行整理、表述;其次是中医药学的研究方法和突破点的科学选择,运用现代中介方法,找出中医与各学科中间的中介融合点;再次是按照系统科学原理,注意各层面的交叉融合,协调发展,坚持时政科学手段与人文精神的统一,建立自然科学和社会科学的联盟。进一步发挥中医药临床优势,继承与创新相融合,实现对传统的超越[10]

国家正式发布《基层中医药服务能力提升工程 “十三五”行动计划》

深化医改特别是“十二五”以来,各地区按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,加大基层中医药(含民族医药,下同)工作力度,中医药服务可及性和能力得到明显提高。人民群众看中医的公平性、可及性和便利性得到明显改善,中医药为缓解群众看病就医问题发挥了重要作用。为深入贯彻全国卫生与健康大会精神和“十三五”深化医改规划,全面落实各项政策对中医药工作的部署和要求,制定了该计划行动。

该行动计划指出,进一步加强基层中医药服务网络建设、切实加强基层中医药人才队伍建设、进一步加强基层中医药服务能力建设、加快推进基层中医药信息化建设、大力推广基层中医药适宜技术、切实做好基层中医药城乡对口支援工作、推动中医中药中国行-中医药健康文化推进行动深入开展和进一步加强基层中医药规范管理是重点任务[11]

我国中药在国际市场的地位不断提高

在发展中国家,因为中药可负担性和可获得性好,传统医学(包括中医药)得到更加广泛的推广和应用。我国进入WTO后,为我国进入国际市场提供了良好的发展机遇,也会我国中药在国际市场的一席之位奠定了夯实的基础。众所周知,我国是中药生产大国,有丰富的药材资源和庞大的药材体系,且已有几千的中药应用历史,我国的中药优势显而易见。

目前中药开发存在的问题及建议

我国中药优势明显,但在真正实施过程中,部分陋习会破坏宝贵的中药材资源。目前开发中药时,主要存在以下问题:重开发轻保护、重数量轻质量、盲目从众、药材资源利用战略研究不成熟等。开发时,应注意因地、因药材、因人发展药材生产,不要盲目跟风,促进中草药事业健康、稳步发展。

参考文献

[1] 商务部新闻办公室. 商务部发布2012年中药材重点品种流通分析报告[EB/OL](2013-05-23)[2018-06-20]. http://www.mofcom.gov.cn/article/ae/ai/201305/20130500136945.shtml

[2] 中医药局网站.全面深化改革,完善政策机制,着力推进中医药事业科学发展[EB/OL](2014-02-25)[2018-06-20]. http://www.gov.cn/gzdt/2014-02/25/content_2621200.htm

[3] 新华网.我国将研究制定鼓励提供和利用中医药的政策[EB/OL](2014-01-07)[2018-06-20]. http://www.81.cn/zghjy/2014-01/17/content_5739339.htm

[4] 中国证券网.中药材五年发展规划出台,龙头公司有望受益[EB/OL](2015-04-28)[2018-06-19]. http://finance.ifeng.com/a/20150428/13670986_0.shtml

[5] 中国制药网. 2017年中医药相关政策及发展趋势总结[EB/OL](2018-01-18)[2018-06-19]. http://www.zyzhan.com/news/detail/70163.html

[6] 国家中医药管理局. 2018年中医药工作要点[EB/OL](2018-02-01)[2018-06-19]. http://www.cntcm.com.cn/2018-02/01/content_40109.htm

[7] 江西中医药大学.《中成药编码系统》系列标准项目启动及评审研讨会在我校召开[EB/OL](2018-06-10)[2018-06-20]. http://www.jxutcm.edu.cn/info/1010/19873.htm

[8] 中国新闻网.《中成药编码系统》等10项国际组织标准获批立项[EB/OL](2018-06-09)[2018-06-19]. http://www.chinanews.com/gn/2018/06-09/8534064.shtml

[9] 国家中医药管理局官网.国家正式发布《中医药“一带一路”发展规划(2016-2020年)》(附全文)[EB/OL](2017-02-10)[2018-06-20]. http://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=ea11885556b

[10] 马骥.现代科学技术与中医药的传承创新[J].中医药学刊,2006,24(1):5.

[11] 国家中医药管理局.《基层中医药服务能力提升工程 “十三五”行动计划》全文[EB/OL](2018-10-18)[2018-06-20]. http://www.sohu.com/a/116470235_456034

综合整理:中国药房网


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